Diğer

Atipik Antipsikotikler: Güvenilirlik, Tolerabilite ve Kullanımlarına Dair Riskler Konusunda Bir Gözden Geçirme

  • Tuğçe Cansu ÖZÇELİK
  • Ezgi KARAGÖZ
  • Sevay ALŞEN GÜNEY

Turk J Child Adolesc Ment Health 2017;24(2):171-187

Son yirmi yılda, nörolojik yan etkilerin yani ekstrapiramidalsemptomların ortaya çıkma riskinin düşük olması nedeniyle, atipik antipsikotikler (AAP) hem psikotik hem de psikotik olmayan psikiyatrik bozuklukların tedavisinde, çocuklarda ve ergenlerde tipik antipsikotiklerden (TAP) daha sık olarak kullanılmaya başlanmıştır. Atipik antipsikotiklerin başlangıçta TAP’lerden daha etkili ve tolere edilebilirliklerinin daha yüksek olduğuna inanılmasına rağmen, birçok veri AAP'lerin TAP'lardan daha fazla etkili olmadığını göstermektedir. Klinik uygulamada, yetersiz etkinlik, olumsuz yan etkiler ve ilaca kısmi veya uyumsuz yanıt gibi nedenlerle, antipsikotik ilaçların değiştirilmesi oldukça yaygındır. Hem ayaktan hem de yataklı servislerde tedavi gören gençlerin psikiyatrik tanılarının tipine bakılmaksızın yaygın biçimde kullanımları nedeniyle, AAP’lerinetkinlik ve yan etki profi lleri üzerine odaklanılan bir konu haline gelmiştir. Bununla birlikte, çocuk ve ergen popülasyonda, yazında sınırlı sayıda çalışma vardır ve AAP’lerin metabolik ve endokrin yan etkileri ile ilgili yapılan çalışmalarda örneklem sayısının düşük ve takip sürelerinin kısa olduğu dikkati çekmektedir. Bu nedenlerle bu gözden geçirme yazısında AAP'lerin çeşitli psikiyatrik hastalıklarda kullanımına dair iyi bilinen yan etkileri üzerine odaklanılması amaçlanmıştır.

Anahtar Kelimeler: Atipik antipsikotikler, ters etkiler, kardiyometabolik yan etkiler, ekstrapiramidal yan etkiler