Diğer

TOURETTE SENDROMUNDA KETIAPIN SAĞALTIMI

  • Özlem Gencer Bozabalı
  • Aylin Özbek
  • Süha Mirai

Turk J Child Adolesc Ment Health 2003;10(1):22-28

Tourette Sendromu'nun (TS) sağaltımında başta haloperidol ve pimozid olmak üzere klasik nörolep- tikler ve bir a2 agonist olan klonidin kullanılmaktadır. Atipik antipsikotiklerin gündeme gelmesi ile risperidon da bu bozukluğun sağaltımında önemli bir psikofarmakolojik ajan olarak yerini almıştır. Ketiapin de Türkiye’de kısa bir süre önce kullanıma sunulmuş, yeni bir atipik antipsikotiktir. Keti- apinle ilgili çalışmalar gözden geçirildiğinde daha çok erişkin hastalarda kullanımına ilişkin bilgiler edinilmekte ve çocuk ve ergen yaş grubunda çalışmaların oldukça sınırlı olduğu dikkati çekmektedir. Biz bu yazıda, kliniğimizde TS tanısıyla izlenmekte olan ve daha önce en az bir psikotrop ilaca yanıt vermeyen iki olguda ketiapin kullanımına ait deneyimimizi aktarmayı amaçladık. Ketiapin etki ve yan etkileri Yale Genel Tik Ağırlığını Derecelendirme Ölçeği, Chouinard ve Ross-Chouinard'm Ekstrapramidal Belirti Derecelendirme Ölçeği, UKU Yan Etki Değerlendirme Ölçeğine ek olarak, vital ve diğer biyolojik ölçümler ile değerlendirilmiştir. Böylece hem ketiapinin TS’deki etkinliği, hem de ergen yaş grubuna ait kullanım özelliklerine yönelik verilere katkıda bulunulması hedeflenmiştir. Bu iki olguda ketiapinin etkili olmadığı görülmüştür. Ayrıca olgulardan birinde, yalnızca Türk örnekle- minde bildirilen bir yan etki olan eksitasyon tablosunun görülmesi ve bu konuda yapılacak çalışmalara zemin oluşturması açısından da sunuma değer görülmüştür.

Anahtar Kelimeler: Tourette sendromu, ketiapin, çocuk ve ergen